不管是门诊，还是网上咨询8EO宋宝林医生

经常碰到这样的问题：8EO宋宝林医生

医生，我尿频，什么原因，怎么办？8EO宋宝林医生

碰到这样的问题8EO宋宝林医生

特别是网上咨询的患者8EO宋宝林医生

我只能说不好意8EO宋宝林医生

网上咨询没法解决这个问题。8EO宋宝林医生

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　　尿频是一个很复杂、贼复杂、相当复杂的伴随症状。要把尿频的原因搞清楚，单纯的网上咨询是做不到的，甚至门诊当面诊治都会误诊。8EO宋宝林医生

想网上咨询就把问题解决掉8EO宋宝林医生

臣妾真的做不到啊8EO宋宝林医生

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　　诊断尿频，首先要问很多问题，详细了解病情，如一天尿几次，白天（早上起床到睡觉）几次？夜间（睡觉到早上起床）几次，每次量多不多，大概多少，最好记三天《24小时排尿日记》，可以网上搜下。除了尿频，还有其他什么症状，如尿急、尿痛、尿失禁（尿失禁又分真性、压力性、急迫性、充盈性4种，还要判断是哪种）、排尿无力、尿等待、排尿中断、尿后滴沥不尽，以及有没有耻骨上、会阴肛门周围、大腿内侧、外生殖器周围、腰背部甚至全身的疼痛。男的要了解性功能、生殖疾病史，女的要了解月经、生育、妇科疾病史。另外还要了解有无神经系统疾病，脊椎损伤史，免疫系统疾病，内分泌系统疾病（糖尿病等），精神异常（焦虑、抑郁等，这里又牵扯到很多内容），结核史，肛肠科疾病等等，不再说了，详细铺开了几页纸也说不完，再说，说多了也没几个人仔细去看完。8EO宋宝林医生

　　除了问，还要结合检验检查，检验指抽血、体液（大小便、前列腺液、阴道分泌物、尿道分泌物）等化验，病原菌培养等。检查只放射、超声、核磁、尿动力、膀胱镜等。8EO宋宝林医生

完成了上述这么多工作后可能才能给你讲出大概的原因：8EO宋宝林医生

1、尿量增多造成的尿频8EO宋宝林医生

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　　此类患者主要是由于尿量增多而造成了尿频现象。例如：饮水过多（即喝多尿多，属于生理性尿频，不属疾病），或身体水分代谢异常（例如：糖尿病、心力衰竭、肝硬化腹水、肾衰竭水肿、尿崩症、服用了利尿剂）。8EO宋宝林医生

2、排尿次数多，但每次尿量却很少8EO宋宝林医生

　　主要特征是总有尿意，所以排尿次数多，但每次尿量却很少，一般情况下都少于200毫升，甚至几毫升十几毫升而已。常见疾病包括：膀胱炎（腺性、间质性、滤泡性、坏疽性、气性、膀胱粘膜白斑、结核性、化学性、放射性等等）、尿路感染、前列腺炎（又包括四类）、前列腺增生和神经源性膀胱。8EO宋宝林医生

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　　神经源性膀胱8EO宋宝林医生

　　是指支配膀胱的神经出了问题，特别是大脑或脊髓中枢神经发生了病变。由于正常膀胱受大脑的控制，因此正常人在不该小便的时候，可以忍住不尿，甚至尿到一半都能紧急“刹住”。但如果大脑发生了病变，例如：中风、巴金森氏症、癫痫、脑性麻痹等疾病，则会导致膀胱失控，从而造成尿频现象，甚至出现尿失禁的情形。有时也会因膀胱异常敏感而失去规律收缩，使得大脑无法控制。这些总称为“神经性膀胱”。8EO宋宝林医生

　　膀胱容量减少：8EO宋宝林医生

　　持续性尿频，药物治疗无效。8EO宋宝林医生

　　见于：膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱、妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱8EO宋宝林医生

　　尿道口周围的病变：8EO宋宝林医生

　　尿道口狭窄、处女膜伞等。8EO宋宝林医生

3、精神性（心理性）尿频症8EO宋宝林医生

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　　精神性尿频症的患者，其身体水分代谢和膀胱功能都很正常，主要是因为心理因素所导致的，例如：神经质、焦虑、抑郁、强迫症、精神疾病等，使得患者频频如厕，但每次只能尿一点点。通常症状时好时坏，只在忙碌、专心或睡着的时候，症状会有所改善。一旦闲下来，就东想西想，或者半夜一醒，完了，再也睡不着了，一趟趟的去厕所啊，那个苦。8EO宋宝林医生

　　还有一类人，睡前必须要去几次厕所才能睡着，睡着后就一觉到天亮，这其实是种强迫症。8EO宋宝林医生

怎么治？

去一个信得过医院8EO宋宝林医生

找一个信得过的医生8EO宋宝林医生

该咋治咋治！8EO宋宝林医生

针对不同的原因选择不同的方法8EO宋宝林医生

不赘述！8EO宋宝林医生

最后要讲一点！

　　看病，需要有一个正确的看病态度：选择一个你相信的医生，选择了他，就服从他的治疗方案，做他忠实的粉丝。不要思前想后，这里问问，那里问问。问太多，只会加重尿频！8EO宋宝林医生

你越信任8EO宋宝林医生

医生越会放手治疗8EO宋宝林医生

即使效果不好8EO宋宝林医生

方案可以再调整8EO宋宝林医生

不要说医院是骗子8EO宋宝林医生

不要说医生是白眼狼8EO宋宝林医生

我相信大多数医生还是好医生的8EO宋宝林医生

包括我在内8EO宋宝林医生

（＃＾．＾＃）8EO宋宝林医生