隐睾手术后能生育吗

　　网友咨询：我患右侧隐睾，经外科手术把它拉下来了，但自己摸摸，觉得这个睾丸比原先在左阴囊内的要小一半，我担心将来是否有生育能力。曾问过一些医生，他们各说不一，有的说有影响，有的说不碍事。究竟会怎么样，宋宝林医生能给我解释一下，给我一个正确的答案吗？Kwg宋宝林医生

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　　隐睾手术后能否生育，宋宝林医生解答：Kwg宋宝林医生

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　　隐睾症：特别是腹腔内隐睾症，由于腹腔内温度不适宜于精子的发育，因而会影响生育力。另一个影响是，腹腔内睾丸易于转变为睾丸的精原细胞癌，因此，应该将它手术移回阴囊内，甚至在移回无望时应将它切除（一般移回阴囊并无太多困难，极少采取后者）。Kwg宋宝林医生

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　　另一方面：男性只要有一个发育健全的睾丸，便足以拥有正常的生育功能，保持男性的特征。针对你介绍的情况，你左侧睾丸出生后即在正常部位--阴囊内，而且大小正常。腹腔隐睾只是单侧性。因此，尽管手术移回原位的右睾丸萎缩（已有发育不良），但另一侧应仍有生育力，所以总的来说对生育力影响应不太大。Kwg宋宝林医生

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　　现在的问题在于：你的左侧睾丸的功能是否正常。虽然你说大小正常，但体积的正常并不能证实功能就一定正常。为了更准确地证明它是否具有正常的生育能力，就不能以男子第二性征或能否有正常性生活来评价，因为这些只与男性激素分泌水平相关，而生育力则取决于精子的发育和功能。因此，权威去检查精液，看每毫升精液中有多少精子，以及精子的形态和活动力情况来评定。若这些指标均正常，则表明你依然拥有正常的生育能力。Kwg宋宝林医生

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　　传统方法的诊断依据和弊端Kwg宋宝林医生

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　　1、如果隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如，临床检查常常摸不到睾丸。对于这些病人常常先作HCG刺激试验，即注射HCG1500IU，隔日1次，共3次，注射前后检查血清中睾丸酮水平，如果注射后血清睾丸酮水平升高，表示有功能性睾丸组织存在，如果注射后血清睾丸酮水平不变，常表示没有功能性睾丸组织存在。Kwg宋宝林医生

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　　2、对于临床摸不到的隐睾，常常还需要采用特殊的诊断方法来做隐睾的定位检查。B型超声波检查是最常用的方法，对于腹股沟管内的隐睾有不错的诊断率，但对于腹内隐睾的诊断率还不够高，而且对2岁以下的儿童操作很困难。Kwg宋宝林医生

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　　3、电子计算机断层扫描（CTScan）和核磁共振（MRI）近年来也用于腹内隐睾的定位诊断，准确性高；但同样存在明显的缺点就是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。Kwg宋宝林医生