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  子痰是发生于附睾部,属于疮痨性质的慢性化脓性疾病。其特点是附睾有慢性硬结,逐渐增大,形成脓肿,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有败絮样物质,易成窦道,经久不愈。中医文献称之为“穿囊漏”。相当于西医的附睾结核SWu宋宝林医生

  因肝肾亏损,脉络空虚,浊痰乘虚下注,结于肾子;或阴虚内热,相火偏旺,灼津为痰,阻于经络,痰瘀互结而成。浊痰日久,郁而化热,热胜肉腐成脓。若脓水淋漓,病久不愈,阴损及阳,医|学教育网搜集整理可出现阴阳两虚、气血两亏之候。SWu宋宝林医生

  子痰容易与哪些疾病混淆?SWu宋宝林医生

  一、非特异性附皋炎常为慢性前列腺炎精囊炎的并发症。附皋增大,有硬结,但为单个性硬结,输精管虽有增粗,但无中珠状结节的特征,阴囊皮肤无窦道形成。SWu宋宝林医生

  二、淋菌性附睾炎有淋病史,附睾肿胀疼痛,排尿涩痛或灼热痛,尿道分泌物较多,涂片可查出革兰氏阴性双球菌,无附皋硬结与窦道。SWu宋宝林医生

  三、附皋肿瘤附睾尾部发现有实质性肿块,属良性肿瘤者,表面光滑,界限清楚;属恶性肿瘤者,表面不光滑,结节状,质地硬韧,界限不清。SWu宋宝林医生

  子痰应该如何治疗和用药?SWu宋宝林医生

  [辨证论治]SWu宋宝林医生

  一、内治法SWu宋宝林医生

  (一)浊痰凝结见于初起硬结期。肾子处酸胀隐痛,附皋硬结,子系呈条索状肿硬;无明显全身症状;苔薄,脉滑。SWu宋宝林医生

  辨证分析:肝肾亏损,脉络空虚,浊痰乘虚下注,结于肾子,脉络不通,故肾子处酸胀隐痛,附皋硬结,子系呈条索状肿硬;病属初起,仅在局部,故多无全身症状;苔薄、脉滑为浊痰凝结之象。SWu宋宝林医生

  治法:温经通络,化痰散结。SWu宋宝林医生

  方药:阳和汤加减,兼服小金丹。SWu宋宝林医生

  (二)阴虚内热见于中期成脓期。数月或一年后,肾子坏死化脓,肾子与阴囊皮肤粘连,阴囊红肿疼痛;可伴低热,盗汗,倦怠,颧红,消瘦;舌红少苔,脉细数。SWu宋宝林医生

  辨证分析:痰浊日久,郁而化热,热胜肉腐,故肾子坏死化脓;累及阴囊,故见阴囊红肿疼痛;热为阳邪,灼伤阴血,肝肾阴虚,虚热内生,故可伴低热、颧红消瘦、倦怠;虚热迫津外泄,故见盗汗;舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。SWu宋宝林医生

  治法:滋阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒。SWu宋宝林医生

  方药:滋阴除湿汤合透脓散加减。SWu宋宝林医生

  (三)正虚成漏见于晚期溃后漏管期。脓液穿破阴囊后,流出稀薄脓水,夹有败絮样物质,疮口凹陷,形成瘘管,愈合缓慢,或虽愈合,反复发作,全身虚热不退;病久不愈,甚则面色咣白,形寒肢冷,腰膝酸软,阳痿或不育;舌淡,苔白,脉沉细无力。SWu宋宝林医生

  辨证分析:气血亏虚,故流出脓水稀薄,夹有败絮样物质,疮口凹陷;血少难以生肌收口,故愈合缓慢,形成漏管;正气既虚,邪气易乘,故或虽愈合,可再复发;血虚阴亏,不能制阳,故全身虚热不退;病久不愈,阴损及阳,温煦失权,鼓动无力.故面色光白,形寒肢冷,腰膝酸软,阳痿或不育;舌淡苔白、脉沉细无力为血少阳虚之象。SWu宋宝林医生

  治法:补气养血,温补肾阳。SWu宋宝林医生

  方药:先天大造丸加减,兼服小金丹。SWu宋宝林医生

  二、外治法SWu宋宝林医生

  未成脓者,消肿散结,外敷冲和膏,每天1—2次;或用葱归溻肿汤坐浴。已成脓者,切开引流,切开初期选用提毒化腐药制成药线或引流条局部应用,脓毒腐肉排净后再选用生肌药收口。慢性窦道形成者,选用化腐药物制成药线或药条,置人窦道,腐蚀窦道壁,达到腐去新生、促进愈合的目的。SWu宋宝林医生

  子痰病的预防与调理SWu宋宝林医生

  1.加强体育锻炼,提高健康水平,重视结核病的预防与调理。SWu宋宝林医生

  2.忌辛辣劫阴食物,适当增加有滋肾养阴的食品,如甲鱼、墨鱼,以及富含蛋白质的食物,如鸡蛋、鸡肉、鲜鱼、牛奶等。SWu宋宝林医生

  3.活动时用阴囊托将阴囊托起,减轻疼痛。对已经形成慢性窦道者,须经常换药,并注意引流的通畅。SWu宋宝林医生

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