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性淋巴肉芽肿又名第四性病,是第一代性病之一,其病原体最近被认为是沙眼衣原体的一个亚群,其血清型为L1~L3,其中大多数为L2所致,与其他衣原体一样,有其独特的生活周期,可于鸡胚卵黄囊中增殖,有些株可使鸡胚很快死亡。也能在组织或细胞培养中生长。在被感染细胞的胞浆内出现含糖原的包涵体。细胞对LGV的易感性,不因细胞是否经DEAE--葡聚糖的预处理而增强。L1,L2和L3三个血清型,它们与沙眼变种D和E有交叉抗原存在。OyH宋宝林医生

性淋巴肉芽肿该如何诊断OyH宋宝林医生

初发为炎性小丘疹,迅速形成脓疱,3—5天脓疱破溃形成浅表的、边界清楚的溃疡。溃疡呈圆形或椭圆形,边缘不整齐,周围呈炎性红晕,溃疡表面覆盖很多脓性分泌物,溃疡底部可见颗粒肉芽组织,易出血。溃疡疼痛明显,数目初为1—2个,可因自家接种而形成多发性溃疡。好发部位为外阴。OyH宋宝林医生

发病一周左右,约50%的病人发生急性化脓性腹股沟淋巴腺炎,称为横痃,多为单侧,表现为红肿热痛,横痃破溃后呈鱼嘴样外翻,俗称“鱼口”。现在由于及时使用抗生素治疗,横痃已不多见。OyH宋宝林医生

性病性淋巴肉芽肿是通过性接触感染眼衣原体而产生的性传播疾病。主要侵犯外生殖器、腹股沟淋巴及肛门。本病在我国较少见,发病年龄多在30岁左右,男女比例为5:1,潜伏期5—21天,平均在1周左右,临床分为三期。OyH宋宝林医生

第一期:主要表现为外生殖器溃疡。常为单个,有时2—3个,圆形、边缘清楚、不硬、不痛、易被忽视,经10天左右痊愈,不留疤痕。OyH宋宝林医生

第二期:腹股沟横痃期。在第二期损害发生1—4周后,腹股沟淋巴结肿大、化脓、穿孔,可形成多数瘘管,似“喷水壶状”,排出脓性或血性分泌物,疼痛明显。OyH宋宝林医生

第三期:表现为外生殖器象皮肿和直肠狭窄。OyH宋宝林医生

本病可用红霉素、四环毒、复方新诺明、阿奇霉素同时进行局部治疗。OyH宋宝林医生

预防性淋巴肉芽肿的几个方面OyH宋宝林医生

1、性淋巴肉芽肿主要经过性交传染,洁身自好是远离本病最好的手段。OyH宋宝林医生

2、本病的确诊常需要多项实验室检查,如补体结合试验、免疫荧光试验、病原体培养,甚至活体组织检查,所以,一旦怀疑患病,就要去正规医院就诊,以免延误治疗。OyH宋宝林医生

3、性淋巴肉芽肿发展到不同阶段,常易与某些疾病相混淆。如早期易与初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳等疾病相混淆;晚期常需与恶性肿瘤、结核病、单核细胞增多症等疾病相鉴别。所以,患病后一定要去正规医院做系统检查,以免发生诊断及治疗错误。OyH宋宝林医生

4、罹患本病后一定要及早治疗,才有可能避免晚期往往需行外科手术才能解决的多器官狭窄。OyH宋宝林医生

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